| Dra. Verónica Rembis Sáinz
Durante la lactancia, muchas mujeres reciben un efecto anticonceptivo natural gracias a la inhibición de la ovulación. Sin embargo, la lactancia no garantiza protección total contra el embarazo. Es fundamental conocer qué métodos anticonceptivos son compatibles con la lactancia y cuáles se recomiendan según tus necesidades y salud.
La lactancia como método anticonceptivo
La succión frecuente durante el amamantamiento puede retrasar la ovulación y reducir temporalmente la fertilidad. Este efecto, conocido como método de amenorrea de la lactancia, NO es infalible y su eficacia depende de frecuencia de lactancia, exclusividad y ausencia de menstruación. En muchos casos, se considera solo parcialmente confiable como método anticonceptivo.
Métodos anticonceptivos seguros durante la lactancia
1. Anticonceptivos de progestágeno solo (“minipíldora” o inyección)
- Microdosis de progestágeno como desogestrel o levonorgestrel no afectan la producción ni calidad de la leche materna.
- No contienen estrógenos, por lo que son seguros y bien tolerados durante la lactancia
- La inyección mensual de acetato de medroxiprogesterona también es una opción efectiva para mujeres que prefieren no tomar píldoras diarias.
2. Dispositivo intrauterino de levonorgestrel (DIU hormonal)
- Este dispositivo libera progestágeno de forma local con mínima absorción sistémica.
- No afecta la lactancia ni el desarrollo del lactante.
- Su duración es de 3 a 5 años y es altamente eficaz.
3. Implante subdérmico de progestágeno
- Implante subcutáneo que libera gradualmente progestágeno durante tres años.
- Compatible con la lactancia, tiene efecto contraceptivo muy efectivo y sin interferencia hormonal sistémica significativa.
4. DIU de cobre
- Método sin hormonas, totalmente seguro durante la lactancia.
- Excepcionalmente eficaz y sin impacto hormonal ni en la leche materna ni en el bebé.
5. Métodos de barrera
- Uso de preservativo o diafragma sin espermicida.
- Son seguros, pero requieren uso cuidadoso y pueden ser menos prácticos con lactancia frecuente o cambios hormonales.
6. Métodos de fertilidad basados en síntomas
- Como el método de la temperatura basal o el método de Billings (moco cervical).
- Pueden ser ignorados por la variabilidad hormonal postparto, por lo que no se recomienda como método exclusivo durante la lactancia.
¿Qué evitar durante la lactancia?
- Anticonceptivos combinados con estrógeno se desaconsejan en las primeras seis semanas posparto, ya que pueden disminuir la producción de leche y aumentar el riesgo tromboembólico.
- Los métodos hormonales con estrógeno se pueden considerar después del sexto mes y solo si la lactancia está bien establecida y apoyada por tu médico.
Cómo elegir el mejor método para ti
- Consulta a tu ginecólogo/a o profesional de salud para valorar tu situación personal.
- Evalúa tu preferencia por métodos hormonales o no hormonales.
- Ten en cuenta la facilidad de uso, la duración del método y tu comodidad con la administración.
- Considera la frecuencia de tus tomas de lactancia y tu ritmo de vida para elegir un método efectivo y práctico.
Beneficios al usar métodos compatibles
- Mantienen la producción de leche sin afectar su contenido nutricional.
- Reducen el riesgo de embarazos no planificados durante la lactancia.
- Permiten espaciar los nacimientos según tus metas familiares.
- Evitan riesgos hormonales innecesarios y efectos secundarios en el bebé.
¿Cuándo consultar al profesional?
- Si experimentas irregularidades menstruales, sangrado intermenstrual o cambios en tu salud postparto.
- Cuando detectas que un método ha dejado de ser cómodo o tolerable.
- Si deseas retomar anticoncepción con estrógeno después del sexto mes y quieres evaluar seguridad.
Existen varias opciones anticonceptivas compatibles con la lactancia que ofrecen protección eficaz sin afectar a tu bebé ni la producción de leche. La minipíldora, implantes de progestágeno, DIU (hormonal o de cobre) y métodos de barrera son los más recomendados en esta etapa posparto. Informarse y asesorarse adecuadamente permite vivir esta etapa con tranquilidad, bienestar y seguridad para ti y tu bebé.
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